Un onorario per un operatore sanitario (HCP) è un pagamento che un’azienda farmaceutica, biotecnologica o produttrice di dispositivi medici versa a un operatore sanitario (HCP) per un servizio effettivo, solitamente una presentazione nell’ambito di un programma organizzato dall’azienda, un ruolo di docente o la partecipazione a un comitato consultivo. Esso compensa il lavoro richiesto dall’azienda e effettivamente svolto dall’HCP, il che lo distingue da un omaggio, e deve rientrare nel valore equo di mercato e nel limite massimo che l’azienda ha stabilito per quell’HCP.
Risposta breve: un onorario retribuisce un operatore sanitario per un servizio definito in base a un accordo scritto, a una tariffa stabilita in base al valore equo di mercato e alle ore necessarie per lo svolgimento del servizio. Le spese di viaggio vengono rimborsate separatamente. Gli operatori sanitari che partecipano esclusivamente a una riunione aziendale non dovrebbero riceverlo. Negli Stati Uniti, il pagamento viene reso pubblico tramite CMS Open Payments nella categoria corrispondente al servizio, ad esempio onorari, consulenze o compensi per interventi pubblici.
Il servizio viene prima di tutto, e l’onorario ne è una conseguenza. Un’azienda dovrebbe essere in grado di specificare, prima di contattare l’operatore sanitario, di cosa ha bisogno e perché quella persona è la più adatta a svolgerlo. Il Codice PhRMA elenca i fattori che sostengono un accordo in buona fede: un contratto scritto che specifichi i servizi e le basi del pagamento, un’esigenza legittima identificata in anticipo e criteri di selezione direttamente collegati a tale esigenza.
I servizi più comuni nell’ambito degli affari medici e dei programmi commerciali sono i seguenti:
In ogni caso, la documentazione dovrebbe dimostrare che il servizio è stato effettivamente prestato: l’elenco dei partecipanti e la presentazione di un programma, l’ordine del giorno e il contributo del consulente per un comitato, le ore lavorate per una revisione.
Un regalo non richiede nulla in cambio, mentre un onorario viene guadagnato grazie al servizio che lo ha generato. La distinzione è importante perché un pagamento a un medico prescrittore che non sia legato a un lavoro effettivo può apparire come una ricompensa per la prescrizione. L’Allerta speciale sulle frodi del 2020 dell’Ufficio dell’Ispettore Generale dell’HHS sui programmi con relatori descrive casi in cui le aziende hanno subordinato il pagamento degli onorari ai relatori alla condizione che questi scrivessero un numero minimo di prescrizioni. Questo è l’esempio più chiaro di un onorario che ha smesso di essere un compenso per un servizio.
La stessa logica vale per il pubblico. Il Codice PhRMA stabilisce che non è appropriato corrispondere onorari, spese di viaggio o alloggio agli operatori sanitari che partecipano a un incontro aziendale senza ricoprire il ruolo di relatori o consulenti, anche se prendono parte a sessioni interattive.
L’onorario è solitamente pari alla tariffa oraria di mercato equa del professionista sanitario moltiplicata per le ore impiegate per il servizio, compresa la preparazione laddove la metodologia lo consenta. La tariffa dipende dalla specializzazione e dal livello del professionista sanitario, che riflettono le credenziali documentate. Le spese di viaggio e alloggio vengono rimborsate a un costo ragionevole e registrate separatamente. L’importo finale viene quindi conteggiato ai fini del limite massimo annuale del professionista sanitario, considerando tutti i marchi e le funzioni che lo ingaggiano.
Negli Stati Uniti, i pagamenti a medici, ospedali universitari e alcuni altri professionisti sanitari vengono segnalati tramite il programma federale Open Payments. Il CMS li classifica in base alla natura del pagamento, e il termine “onorario”, nell’uso comune, può rientrare in più di una categoria. Le definizioni del CMS, tratte dalla pagina “Natures of Payment”, sono riassunte qui di seguito:
| Categoria di Open Payments | Cosa comprende secondo il CMS |
|---|---|
| Onorari | Simili agli onorari di consulenza, ma generalmente relativi a un’attività breve e una tantum |
| Onorario di consulenza | Corrispettivo per la consulenza e la competenza relative a un prodotto medico o a un trattamento |
| Compenso per servizi non di consulenza | Ad esempio, in qualità di docente o relatore in occasione di un evento diverso da un programma di formazione continua |
| Compenso per la partecipazione in qualità di docente o relatore a un programma di formazione medica | Compenso per docenti o relatori nell’ambito di un programma di formazione medica |
Il CMS sottolinea che le sue definizioni sono esemplificative e non esaustive. Il team di trasparenza dell’azienda decide quale categoria si addice a ciascun pagamento, e tale decisione risulta più semplice quando il servizio è chiaramente documentato.
È difficile rispondere alle domande relative agli onorari quando il pagamento e il servizio sono registrati in luoghi diversi. In TikaSpeaker Bureau, l’onorario e le spese di viaggio vengono calcolati in base all’evento completato; il relatore conferma la fattura e l’ufficio finanziario la approva rispetto al limite massimo, in modo che il pagamento sia sempre riconducibile al programma per cui è stato effettuato.
Un onorario HCP è un pagamento da parte di un’azienda farmaceutica, biotecnologica o produttrice di dispositivi medici a un operatore sanitario per un servizio in buona fede, come intervenire a un programma aziendale, ricoprire un ruolo di docente o fornire consulenza in un comitato consultivo. È fissato al valore equo di mercato e concordato per iscritto prima della prestazione del servizio.
No. Un onorario remunera un servizio ben definito che l’operatore sanitario svolge effettivamente. Un pagamento non legato a un lavoro concreto, o che dipende dalle prescrizioni dell’operatore sanitario, può comportare un rischio ai sensi dell’Anti-Kickback Statute. Gli operatori sanitari che partecipano semplicemente a una riunione aziendale non dovrebbero ricevere un onorario.
Di solito come tariffa oraria di mercato del professionista sanitario, stabilita in base alla specializzazione e al livello, moltiplicata per le ore impiegate per il servizio. Le spese di viaggio e alloggio vengono rimborsate separatamente a un costo ragionevole. L’importo totale viene conteggiato ai fini del limite annuale del professionista sanitario a livello aziendale.
Sì. Negli Stati Uniti, i pagamenti a medici, ospedali universitari e alcuni altri professionisti sanitari vengono segnalati al CMS tramite Open Payments. A seconda del servizio, un pagamento può rientrare nella categoria degli onorari, dei compensi per consulenze, dei compensi per servizi non di consulenza o dei compensi per l’attività di docente o relatore in un programma di formazione medica.
Se il vostro team desidera che ogni pagamento a un relatore sia riconducibile al programma per cui è stato effettuato, possiamo illustrarvi come l’evento, il relatore e la fattura siano raggruppati in un unico record.
Prenota una dimostrazione di 20 minuti →