Los honorarios a profesionales sanitarios (HCP) son un pago que una empresa farmacéutica, biotecnológica o de dispositivos médicos realiza a un profesional sanitario (HCP) por un servicio legítimo, que suele consistir en una ponencia en un programa organizado por la empresa, una función docente o la participación en un comité asesor. Se paga por el trabajo que la empresa necesitaba y que el profesional sanitario realmente realizó, lo que lo distingue de un obsequio, y debe ajustarse al valor de mercado justo y al límite máximo que la empresa haya establecido para ese profesional sanitario.
Respuesta rápida: Un honorario se abona a un profesional sanitario por un servicio definido en virtud de un acuerdo escrito, a una tarifa fijada según el valor de mercado y las horas que requiere el servicio. Los gastos de viaje se reembolsan por separado. Los profesionales sanitarios que solo asistan a una reunión de la empresa no deberían recibirlo. En EE. UU., el pago se hace público a través de CMS Open Payments en la categoría que corresponda al servicio, como honorarios, consultoría o remuneración por ponencias.
El servicio es lo primero, y los honorarios se derivan de él. Una empresa debería poder explicar, antes de ponerse en contacto con el profesional sanitario, qué necesita y por qué esa persona es la adecuada para realizarlo. El Código de la PhRMA enumera los factores que respaldan un acuerdo de buena fe: un contrato por escrito que especifique los servicios y la base del pago, una necesidad legítima identificada de antemano y criterios de selección directamente vinculados a dicha necesidad.
Los servicios más habituales en asuntos médicos y programas comerciales son los siguientes:
En cada caso, el registro debe demostrar que el servicio se prestó: la lista de asistentes y la presentación de un programa, el orden del día y las aportaciones del asesor en una reunión del comité, las horas trabajadas en una revisión.
Un regalo no exige nada a cambio, mientras que los honorarios se ganan por el servicio prestado. La distinción es importante porque un pago a un profesional que prescribe medicamentos que no esté vinculado a un trabajo real puede parecer una recompensa por recetar. La Alerta Especial de Fraude de 2020 de la Oficina del Inspector General del HHS sobre programas de ponentes describe casos en los que las empresas condicionaron los honorarios de los ponentes a que estos prescribieran un número mínimo de recetas. Ese es el ejemplo más claro de unos honorarios que han dejado de corresponder a un servicio prestado.
La misma lógica se aplica al público asistente. El Código de la PhRMA establece que no es apropiado pagar honorarios, gastos de viaje o alojamiento a los profesionales sanitarios que asisten a una reunión de la empresa sin ser ponentes ni consultores, incluso si participan en sesiones interactivas.
Los honorarios suelen corresponder a la tarifa por hora del valor de mercado justo del profesional sanitario multiplicada por las horas que dura el servicio, incluida la preparación cuando la metodología lo permita. La tarifa depende de la especialidad y el nivel del profesional sanitario, que reflejan sus credenciales documentadas. Los gastos de viaje y alojamiento se reembolsan a un coste razonable y se contabilizan por separado. El importe final se contabiliza entonces en el límite anual del profesional sanitario, para todas las marcas y funciones que lo contraten.
En EE. UU., los pagos a médicos, hospitales universitarios y otros profesionales sanitarios se declaran a través del programa federal «Open Payments». Los CMS los clasifican según la naturaleza del pago, y el término «honorarios», en su uso cotidiano, puede encuadrarse en más de una categoría. A continuación se resumen las definiciones de los propios CMS, extraídas de su página «Natures of Payment »:
| Categoría de Open Payments | Lo que, según los CMS, abarca |
|---|---|
| Honorarios | Similares a los honorarios de consultoría, pero generalmente por una actividad breve y puntual |
| Honorarios de consultoría | Pago por asesoramiento y conocimientos especializados sobre un producto médico o un tratamiento |
| Remuneración por servicios distintos de la consultoría | Por ejemplo, como profesor o ponente en un evento que no sea un programa de formación continua |
| Remuneración por actuar como profesor o ponente en un programa de formación médica | Remuneración como ponente o conferenciante en un programa de formación médica |
CMS señala que sus definiciones son ilustrativas y no exhaustivas. El equipo de transparencia de la empresa decide qué categoría se ajusta a cada pago, y esa decisión resulta más sencilla cuando el servicio está claramente registrado.
Las cuestiones relacionadas con los honorarios son difíciles de resolver cuando el pago y el servicio se registran en lugares distintos. En TikaSpeaker Bureau, los honorarios y los gastos de viaje se calculan a partir del evento finalizado; el ponente confirma la factura y el departamento financiero la aprueba dentro del límite establecido, de modo que el pago siempre se remite al programa por el que se abonó.
Un honorario para profesionales sanitarios (HCP) es un pago que una empresa farmacéutica, biotecnológica o de dispositivos médicos realiza a un profesional sanitario por un servicio legítimo, como intervenir como ponente en un programa de la empresa, formar parte del cuerpo docente o prestar asesoramiento en un comité consultivo. Se fija según el valor de mercado justo y se acuerda por escrito antes de prestar el servicio.
No. Un honorario compensa un servicio definido que el profesional sanitario presta realmente. Un pago que no esté vinculado a un trabajo real, o que dependa de la prescripción del profesional sanitario, puede suponer un riesgo en relación con la Ley Antisoborno. Los profesionales sanitarios que solo asistan a una reunión de la empresa no deben recibir un honorario.
Normalmente, se calcula como la tarifa por hora del valor de mercado justo del profesional sanitario, establecida según especialidad y nivel, multiplicada por las horas que dura el servicio. Los gastos de viaje y alojamiento se reembolsan por separado a un coste razonable. El total cuenta para el límite anual del profesional sanitario en toda la empresa.
Sí. En EE. UU., los pagos a médicos, hospitales universitarios y otros profesionales sanitarios se declaran a los CMS a través de Open Payments. Dependiendo del servicio, un pago puede clasificarse como honorarios, honorarios de consultoría, remuneración por servicios distintos de la consultoría o remuneración por actuar como profesor o ponente en un programa de formación médica.
Si su equipo desea que cada pago a un ponente se relacione con el programa por el que se ha abonado, podemos explicarle cómo el evento, el ponente y la factura se recogen en un único registro.
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